提要　为掌握医院洁净手术室的清洁效果, 便于改善和提升清洁高效率, 选用当场检验方式, 对某综合性医院的新创建的洁净手术室以及协助用地清洁效果开展了调研。結果, 所检验的洁净手术室以及协助用地气体病菌成分和灰尘颗粒数所有达标。细微气侯主要参数超标准比较严重, 在其中空气湿度达标率仅为20.0%, 噪音、横截面风力、光照强度达标率范畴在56.0% ～ 66.0%, 换风次数达标率为86.7%。结果, 新创建洁净手术室基本参数病菌成分和浮尘颗粒物数所有达标, 但细微气侯达标率较低, 表明在硬件配置搭建和监管上出现缺点。

关键字　洁净手术室;病菌数;浮尘颗粒物;细微气侯

　  气体清洁技术性在诊疗、制药业、食品类和微生物室验室等各个领域获得普遍的运用, 洁净手术室的应用, 很好地解决了诊室室内消毒难的问题, 巨大地减少了无菌检测手术治疗患病率〔1〕。为掌握某医院新创建的洁净手术室清洁效果及有关性能参数状况, 大家完成了当场检测。现将結果汇报如下所示。

1 方式

1.1 检验目标

挑选某医院新创建的29个洁净手术室和21间清洁协助用地(在其中100级5个, 1000级3个, 10000级37个, 100000级5个), 各自对气体病菌成分、洁净度等级等级、千级工作区域横截面风力、换风次数、排风量、负压差、溫度、空气湿度、噪音及光照强度等10项指标值实现了综合型能的检验。

1.2 检测方式

1.2.1气体病菌成分测量　用外径为9 cm的一般营养成分琼脂平板电脑, 放到房间内离路面0.8 m相对高度的各取样点处, 曝露30min取样。将取样平板电脑置37℃温箱中培育24 h, 各自记数病菌数量。

1.2.2 浮尘颗粒数测量　于排风区及附近区各取样点处距路面0.8 m的水平上开展取样。选用Y09 -6型激光器灰尘粒子计数器, 取样总流量为千级区为5.66 L/min, 其他等级区为2.83 L/min。测量值经折合后测算95%相信限制, 测量颗粒物尺寸范畴为≥ 0.5 μm和≥5 μm。

1.2.3 细微气侯测量　溫度和空气湿度选用数字温湿度计,测量距路面0.8 m高的定位点的溫度和空气湿度, 每个测3次, 取均值。工作区域横截面风力选用6004 型微风速计仪测量, 针对Ⅰ 级洁净手术室和清洁协助用房内做到100级洁净度等级的手术治疗区和排风区的横截面风力,测量点范畴为正压送风口正投影区界限0.12 m内的总面积, 匀称设点, 测量点间隔为0.3 m, 测量点相对高度距路面0.8 m的水准横截面。测得数据信息求平均值。

1.2.4 换风次数和排风量测量　换风次数:对Ⅱ 、Ⅲ 、Ⅳ级洁净手术室和清洁协助用地根据检验排风面均值风力转换出屋子的换风次数。当测风力时, 测量点范畴为排风面界限内0.05 m之内的总面积, 匀称设点, 测量点间隔为0.3 m, 测量点相对高度在排风面下边0.1 m之内。排风量:根据测量新风口或新风系统管内的风力, 转换成排风量。

1.2.5负压差、噪音和光照强度测量　负压差:在洁净区全部门都关掉的情形下, 从洁净度等级等级最大的屋子先后向低等其他屋子, 选用屏幕分辨率为1Pa的微压差表, 各自测到邻近二间净化室对清洁过道的压力差再做差, 即邻近二间净化室的负压差。噪音:选用数据噪音计测量噪音,不够15 m2 的屋子在室核心1.1 m高空测一点, 超出15 m2 的在室核心和4角共测5点。测得数据信息取均值。光照强度:选用数据亮度计在日日光灯打灯15 min后, 无当然光照标准下测量光照强度。各测量点距路面0.8 m, 离墙壁0.5 m, 按间隔不超过2 m匀称设点, 結果取最少光照强度。

1.3判断规范

根据《医院清洁手术部工程建筑技术标准》GB50333 -2002,判断各测量指标值(表1)。

2 結果

2.1 综合型能检验結果

检测结果表明, 该医疗机构的29 间净化手术室和21 间清洁协助用地的关键性能指标病菌成分和灰尘颗粒数所有达标;除负压差和溫度之外,其他细微气侯主要参数达标率较低, 在其中空气湿度达标率最少, 仅为20.0%(表2)。

3 探讨

清洁房间内存有一定数目的灰尘颗粒和依附于其上的微生物菌种活力颗粒并伴随着气体流动性而持续蔓延, 因此决策净化手术室品质的重要性能指标是室内空气质量的病菌含量和灰尘颗粒数。此次检测的50间净化室中, 这两项指标值基本参数达标率均为100%, 这比葛朝珍等报导〔2〕的結果好些, 细微气侯指标值检测結果不理想化。净化室的细微气侯对空气中微生物菌种颗粒有显著危害, 空气湿度为50%时, 病菌只有生存10min;空气湿度高时, 则非常容易合适病菌存活与繁育, 这对以操纵空气中病菌为主导的净化室而言尤为重要〔2〕。在所检29间净化手术室中, 空气湿度均不过关;在所有所检50间净化手术室和协助用房内, 其达标率仅20.0%。调研中还发觉, 净化室的功能性格局和步骤设计方案上出现缺点, 有的净化室楼高太低, 造成气体不商品流通, 循环系统慢, 非常容易造成病菌繁衍繁育〔1〕。