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医院检验科实验室总体设计方案。

来源:http://www.whdcjh.com/ 作者:DEIIANG得创 发布时间:2022-05-26 16:17

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检查科是医院接受患者血液、体液等样品,进行检查分析,向临床医生提交检查报告书的临床诊断科.

设计科学合理的实验室,可以为检查员提供安全、高效、舒适的工作环境.


图1某医院检查科实验室内装饰图,
一、平面布局,

检查科设在门诊大楼,自成一区,检查科根据医院规模和负责任的大小决定.

一般来说,一个临床检验专业的建筑面积在500m2以上,检验科设置了两个以上的临床检验专业,每增加一个专业,建筑面积至少增加300m2.

三甲医院检查科面积在1500以上,二甲医院检查科面积在800以上,检查科承担很多科研、教育任务,面积应适当增加.2.检查科的平面布局应明确区分洁净区、半污染区和污染区,各区之间应隔离,洁净区主要由更衣室、办公室、采血区等构成,半污染区主要由缓冲通道、试剂库、制水室等辅助功能间构成,污染区主要由检查实验室构成,污染区分为重污染区和轻污染区,中心检查区分为轻污染区,重污染区如HIV实验室,操作区分为重污染区,其样品、试剂库属于轻污染区,各区分为重污染区3.

检查科应分人流物流,人员和物品应有独立的出入口,特别是污垢应有专用出口,经医院污垢梯送往医院集中的医疗废物保管点,不得走医院客梯.

1、生物化学检查区在设计时应重点关注生物化学分析仪,生物化学分析仪的更换速度非常快,设计时应力、水量、负荷等.

粪便分析仪上方应设置局部排气罩.

2、血液、尿液、粪便等需要各自的独立采集、样品区域,很多检查科利用医疗主街设置广阔的血液采集窗口,同时容易找到患者.

3、检查科容易产生气溶胶的操作包括离心、研磨、振动、均匀浆、超声波、接种、冷冻干燥等,需要注意这些操作的不同措施.

例如,有些离心机需要设置局部排气罩,有些离心需要静置后打开生物安全柜.

4、检验科用试剂蒸汽密度大于空气,实验室气流组织多要求上下排,及时排除设备仪器散热和试剂蒸汽.

但是,体液实验室多散发氨气,排气口设置在天花板上,换气次数在6次/小时以上.

另外,检查科的分析仪器很多,常用的有生化分析仪、免疫分析仪、血细胞分析仪、血凝分析仪、酶标仪、质谱仪、离心机、冰箱(常用的有4度、-20度)、工作培养等.8.为了保证检查作业的安全,生物安全实验室必须满足BSL-2级实验室的要求,部分高污染区的作业必须在二级生物安全柜内进行.检查科关于生物安全盘的操作主要有HIV实验室、PCR实验室、微生物实验室,在通风设计中必须配置相应的排气系统.另外,生物安全实验室的出口必须设置非手动洗手装置和紧急洗眼装置.

(1)HIV是引起人类免疫系统缺陷的病毒.

医院对HIV的检查一般为血清学检查、免疫学和核酸检查.

HIV血清学检测工作人员受到的污染是非体液感染,只需在普通型二级生物安全实验室进行.

目前,主要的筛选方法仍然是酶联免疫吸附测定法.

HIV的主要区域:分为洁净区域,主要功能是数据收集、数据整理、二次更衣、酶标站等.

半污染区是试剂储存冰箱、血清样品.

污染区域,即检测区域,是HIV病毒筛查实验区域,标准分析仪、计算机洗板机、电热恒温培养箱、生物安全箱、便携式高压蒸汽灭菌器、离心机等.

(2)PCR实验室是聚合酶链式反应.

PCR对病原体的检测解决了免疫学检测的窗口期问题.

可以判断疾病是否处于隐性或亚临床状态.

PCR实验室在临床上又称基因扩张实验室.

PCR的组合实验室包括试剂储藏和准备区、标本制备区、扩大反应混合物配置和扩大区、扩大产物分析区4个区域.

普通PCR仪扩大标本后,需要通过电泳和杂交实验分析,判断标本中含有哪些细菌、病毒.

使用全自动分析仪如实时荧光定量PCR仪,由于扩展和分析融合在一台仪器中,扩展区与分析区合并为一个区域,PCR实验室只需设置3个房间.

(3)微生物实验室:分为无菌室、微生物限度检测、培养室、准备室、消毒清洗室、缓冲室和工作区等.

(4)采血区应单独成为一个区域,采血窗口长度不应小于1.2m,宽度应为45-60cm,采血窗口数量应参考日平均门诊数量确定,适当考虑未来发展需求.

(5)生化区在设计时应重点关注生化机,生化机更换速度快,设计前应与设备厂商联系,确定设备配置位置、规格、重量、电力、用水量等参数.

检查科和辅助房间平面图示例、嗯、
二、围护结构装饰要求1.

墙板、天花板材料易于清洗消毒、耐擦洗、无灰尘、无裂纹、光滑防水,常用材料为双面夹层彩钢板,厚度一般为50mm,防火等级为难燃B1级3.

实验室对门的要求:应自动关闭,门应设置观察窗,带门锁和关闭器,门头应设置工作状态指示灯,表示实验室是否有人工作.4.实验室对窗户的要求:墙上不应设置可打开的外窗,可设置密闭观察窗.5.实验室的墙壁和墙壁的交接处,墙壁和地面的交接处,墙壁和天花板的交接处用圆弧处理,彩钢板的交接处用密封剂处理,保证实验室的气密性.6.实验室天花板的高度最好是2.

6m,主实验室天花板不能开设人孔和设备检查孔.7.近年来,洁净实验室装修出现的新材料:
(1)在双层钢化玻璃窗中加入可调百叶窗:双层8mm厚钢化玻璃,内置可调百叶窗,可增加大厅采光和视觉效果,内置百叶窗无污染无需清洗.

(2)快速组装金属墙板:主要用于轻质隔墙,两侧为涂装金属板,内填充无机镁质,与彩色钢板相比具有防火等级高、色彩丰富、墙面质感好等优点.
图2,某医院检查科的平面计划图,嗯,

(3)抗菌壁板:主要用于内壁装饰,在石膏板、金属板表面涂上高性能氟碳涂料和陶瓷无机涂料,表面密集,耐擦洗,耐酸碱腐蚀,具有一定的抑菌作用,可用于洁净室的墙面装饰.

三、通风空调工程,
根据检查科的技术特征,通风空调系统的设计要点如下:1.

通风空调检查科的主要空气污染是由技术操作产生的,污染物包括离心机释放的气溶胶、挥发性试剂、试剂粉尘、样病原体气溶胶等.

有些污染物具有一定的危害性,因此室内全面通风英加强,建议新风量按3次/小时,防止相邻地区污染,排风量按4次/小时.

此外,绝大多数试剂的蒸汽密度大于空气,因此建议气流组织采用上下排,排气管道由天花板结构柱下行,距地面1米处设置排气口.2.设计应预约通风盘和生物安全盘的独立排气系统,检查科的标本多用自动化仪器检查,通风盘和生物安全盘的使用少,一般预约1~2台4英寸二级生物安全盘和1.5米通风盘的位置.3.净化实验室应避免多个实验室共享空调单元,单独空调单元可有效避免交叉污染,节约运行成本.

实验室空调设计参数应参照《生物安全实验室建筑技术规范》相关要求,设计时还应考虑生物安全柜、离心机、培养箱等设备的热、湿负荷.4.空气净化系统应设置粗、中、高三级空气过滤,粗效过滤器应设置在新风口,中效过滤器应设置在空调单元的正压段,高效过滤器应设置系统的供气末端.

新风口离地面高度在2.5m以上,新风口应采取防雨防鼠措施,应设置易于清洗的过滤器.

实验室排气扇应与排气扇连锁,排气扇应先打开排气扇,然后关闭排气扇,室内排气管道和生物安全柜等设备的排气管道应分别设置、净化室内排气应采用上下排气方式.

室内送风口和排风口的配置应使室内气流停滞的空间最小化.6.实验室各区间应保持5Pa以上的压差,保证气流从洁净区流向污染区,在易于观察的位置设置压差表.过滤器和空调机组不能使用木制材料,必须耐消毒剂腐蚀、不吸水的材料,空调机组的漏风率必须在2%以下.

舒适空调主要采用鼓风机线圈和新风系统,冬夏使用医院集中的冷热源,春秋医院没有冷热源,可以自己准备风冷模块单元提供冷热源.7.HIV检测区属于重污染区,有条件设置独立的通风系统.

如果送风系统不能独立,应在进入HIV的送风直管上设置两位式电动风阀和排风系统的连锁启闭.

生物安全柜排风系统和房间排风系统应独立设置,室内排风口应设置在高压蒸汽灭菌器的正上方,以便及时排除热湿气.

室内应负压设计,新风环峰次数为3次/小时,排风应设计为5次/小时.8.PCR实验室各房间的温湿度是舒适性的要求,但标本制作区域特殊,工作人员操作集中,穿实验服、口罩、护目镜等,不利于散热,室内设计温度最好是22~24度.

在PCR实验室控制各房间的相对压力关系特别健康.

四、电气工程、检验科实验室应一级负荷供电,设置不间断电源,保证主要设备供电30分钟以上.1.照明系统(1)实验室照度≥300lx缓冲间,准备间≥200lx办公区照度≥200lx采血台台照度≥500lx.

(2)净化区域应采用密闭灯具,普通实验区域可根据天花板材料选择普通灯具.

(3)实验室应配备紫外线灭菌灯,10-15台可配备紫外线灯(30W).

(4)避难灯、应急灯、出口灯的数量和位置应按消防相关规范设计.2.动力配电系统(1)在进行电气设计时设置足够的插座,事先了解实验室主要设备的电力,在生物安全实验室设置专用配电箱.

(2)在设计UPS电源之前,必须与实验室的负责人取得联系,确定需要UPS电源供电的设备和最短供电时间,UPS电源放置的位置通风条件良好.3.弱电系统(1)电话网络终端:在实验室内设置足够的电话网络终端,满足实验室信息化管理的要求.

(2)门禁系统:限制非许可人进入,保证实验室安全.

(3)监视系统:可监视实验室人员的出入状况、日常工作状况、视频教育等.

(4)呼叫系统:实验室内应设置紧急呼叫分机,呼叫主机应设置在值班室内.

五、给排水和供气工程,
1.供水系统实验室出口应设置洗手装置,洗手装置应使用非手动水龙头,生物安全实验室应设置自动手消毒装置,供水材料符合国家要求.
2.排水系统洁净实验室内不得设置地漏.实验室的排水应与生活区的排水分开,确保实验室的排水进入医院的污水处理站.3.纯水系统实验室主要使用纯水的设备是生化器,实验室纯水系统在设计前应与实验室负责人联系纯水的用水点、各用水点的用水量.

六、实验室辅助家具,
实验室家具根据其使用材质可分为全钢家具、钢家具、全木家具三类,全钢家具外观美观,但价格高,钢家具具体适中,全木家具在耐力、防水方面缺点已经很少人选择,应根据医院预算费用选择合适的家具.2.
实验台的材质主要是实心理化板、环氧树脂板和千思板,因为检验科实验室使用的高温设备很少,所以推荐实心理化板台和千思板台.3.实验台在制作前应根据现场的实际情况和工作需要确定长度和设计,过多的家具占有工作空间,家具数量不足影响工作开展.

七、实验室建设中应用的新技术,

气动管道传输系统以专用传输管道紧密连接医院各部门,构成封闭的管道网络,在中央控制中心的控制和监视下,以空气为动力使装有传输物的传输瓶在任何网站之间往返活动,该系统可以自动传输样品、药品等轻型物品.

该系统可提高医院工作效率,节约医务人员工作时间和劳动强度,使医院物流更加秩序,同时有效避免人员流动和接触引起的交叉感染,将医院小型物品从传统的人工传输转变为自动智能传输.,2.实验多功能柱是将强电、弱电、气源、水源从天花板上通过多功能柱引向工作面,在多功能柱上设置标准端口,实验时采用,柱内分为多个区域,强电、弱电、水、气分别在独立区域内,避免相互接触.

八、建设准备工作,
了解实验室现有的检查项目和近3年准备开展的检查项目,了解每天门诊量和医院床位数,确定检查实验室的功能间和面积.2.列出实验室的主要检测设备清单,清单包括设备名称、数量、功率、用水量、用气量等信息,供设计师参考.3.应向设计师提供建筑平面图,与工程设计者协商确定检查科人员的出入口,洁净物品的入口,污垢的出口,这些人物的流程不应与整个大楼的人物流程冲突.4.初步设计方案确定后,必须协助.

设计师与业内专家沟通,优化设计方案.附件:医院检查实验室常用设备清单参考,检查科是医院接受患者血液、体液等样品,进行检查分析,向临床医生提交检查报告的临床诊断科.

此文关键字:医院检验科实验室整体设计方案

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